Lääkärin vastaanotto: Tutkimukset ja diagnoosi

Miten valmistaudut ensimmäiseen vastaanottokäyntiin?

Ensimmäiseen vastaanottokäyntiin on hyvä valmistautua huolellisesti:

  • Ota valokuvia ihottumasta ja sen mahdollisista muutoksista
  • Mieti, mitä hoitoja olet jo kokeillut ja miten ne ovat vaikuttaneet
  • Selvitä etukäteen, onko suvussasi ihosairauksia
  • Listaa kaikki lääkkeet ja luontaistuotteet, joita käytät
  • Muista myös mainita muut oleelliset asiat, kuten allergiat tai raskaus.

Mitä ensimmäisellä vastaanottokäynnillä tapahtuu?

Ensimmäisellä vastaanotolla koko ihosi tutkitaan ihottuma-aluetta laajemmin, jotta oirekuva saadaan kartoitettua. Usein psoriaasin ulkonäkö on tyypillinen, minkä vuoksi lääkäri voi tehdä varman diagnoosin jo ihottuman ulkonäön ja sijainnin perusteella. Joskus diagnoosin tueksi otetaan iholta koepala, jolloin patologi vahvistaa diagnoosin mikroskooppitutkimusten perusteella.

Näin lääkäri tekee diagnoosin:

  • Kysymällä muista oireista
  • Tarkastelemalla ihoa
  • Ottamalla tarvittaessa koepalan diagnoosin varmistamiseksi. Koepala otetaan muutaman millimetrin läpimittaisella putkiveitsellä, eli stanssilla.

Lisätietoja

Potilaan tilanteen kokonaisvaltainen ymmärtäminen

Kun potilaalla on ihottumaa, hänen laaja riisuttamisensa vastaanottokäynnin yhteydessä on tärkeää. Usein potilas näyttää vain tiettyä ihottumaläiskää ihollaan, vaikka muualla vartalossa saattaa olla paljonkin kliinisiä vinkkejä tilanteesta. Jos kyseessä on hoitajan vastaanotto, jonne lääkäri tulee arvioimaan potilaan, on potilas hyvä riisuttaa valmiiksi ennen lääkärin saapumista. Ammattilaisen tulee muistaa, että psoriaasiin liittyy usein sydän- ja verisuonisairauksia ja toisaalta mielenterveyden häiriöitä kuten masennusta ja ahdistuneisuutta.

Tarkistuslista oireiden selvittämiseen:

  • Missä potilaalla on ihottumaa?
  • Kuinka laajalla alueella ihottuma on?
  • Milloin oireet ovat alkaneet?
  • Mitä hoitoja potilas on jo mahdollisesti itse kokeillut?
  • Onko potilas huomannut, mikä helpottaa tai pahentavaa oireita?
  • Onko auringonvalolla vaikutusta ihottumaan?
  • Onko potilaalla niveloireita?
  • Mitä muita sairauksia potilaalla on?
  • Onko potilaalla psoriaasille tyypillisiä liitännäissairauksia ja onko näiden hoito hyvässä tasapainossa?
  • Millaiset elintavat potilaalla on?
  • Miten iho-oireet vaikuttavat potilaan elämänlaatuun, esimerkiksi nukkumiseen tai harrastuksiin?

Kyselyt ja laskurit potilaalle:

DLQI-elämänlaatukysely potilaille:

alla olevista linkeistä voit avata kyselyn ja tulostaa sen potilaalle täytettäväksi.

Laskurit:

Kuvia:

Läiskäpsoriaasi kyynärpäässä
www.terveyskirjasto.fi: Läiskäpsoriaasi kyynärpäässä. R. Suhonen.
Päänahan psoriaasi
www.terveyskirjasto.fi: Päänahan psoriaasi. R. Suhonen.
Taivepsoriaasi pakaravaossa
www.terveyskirjasto.fi: Taivepsoriaasi pakaravaossa. R. Suhonen.
Pisarapsoriaasi
www.terveyskirjasto.fi: Pisarapsoriaasi. R. Suhonen.
Psoriaasi, kynsimuutokset
www.terveyskirjasto.fi: Psoriaasin aiheuttamat kynsimuutokset. R. Suhonen.

Jätä kommentti

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *